Аптечка в поход. Состав аптечки туриста
Состав аптечки туриста — большая тема для дискуссий. Часто даже врачи не могут прийти к общему мнению, какие препараты и средства необходимо включать в аптечку для туриста. Это связано с тем, что каждый из нас имеет свои болезни, различную чувствительность к лекарствам и тому подобное. К тому же походы бывают разные, и потребности, так же как и опасности, в них могут быть разными. Кроме того, брать на себя ответственность и рекомендовать человеку без специальных знаний использовать лекарственные средства по своему усмотрению захочет не каждый медик.
Моя аптечка — это аптечка, которая собрана для меня (и частично для вон того товарища, который аптечку не взял). При комплектации индивидуальной аптечки в поход я учитываю этот принцип для подбора лекарств и их количества, поэтому там есть самое важное. Ниже представлен состав аптечки, которую я использую для коротких походов, путешествий продолжительностью до одной недели. Этот состав аптечки туриста выведен для летних походов в течение длительного времени исходя из того, какие препараты мне приходилось использовать и какие проблемы могут случаться в походах.
Полный список и отказ от ответственности в конце публикации.
Замечу, что мало накупить таблеток в аптеке. Они не принесут абсолютно никакой пользы, если не знать, как ими пользоваться, не знать противопоказаний и несовместимости препаратов. Они легко могут навредить. Для правильного применения и максимального сохранения своего здоровья следует изучить особенности их действия, знать дозировку и ограничения в способах приема.
Например, я точно знаю, что первый прием лоперамида — две таблетки, плюс одна после каждого опорожнения, но лучше не есть их более четырех в сутки. Важно знать свою аптечку и уметь ею пользоваться. Общее правило употребления лекарств: «Не знаешь — не применяешь!» Также важно знать свой организм, противопоказания, хронические заболевания или другие «болячки», которые могут обостриться в походе.
Медицинские средства, перевязочны материал
Медицинские средства — это не лекарства сами по себе. В этот перечень я включил дополнительные предметы, которые могут помочь при медицинских проблемах, инструменты, перевязочный материал, которые могут понадобиться в походе и должны быть в туристической аптечке.
Бинт эластичный
Эластичный бинт используется для профилактики травм, а также для фиксации мышц, суставов и конечностей вообще. В походной аптечке он обязательно должен быть, поскольку одни из наиболее распространенных проблем в походе — с опорно-двигательным аппаратом. Эластичным бинтом можно облегчить боль в коленях, зафиксировать голеностопный сустав, растяжение, вывих или перелом, поддержать мышцу и т.п.
Ассортимент эластичных бинтов в аптеках и магазинах медтехники сейчас просто огромен: это и самофиксирующиеся, и бинты на липучках, и обычные с «блошками» для фиксации. Бинт выбирать следует исходя из собственных возможностей и желаний. Если покупаете простой недорогой эластичный бинт — положите в аптечку еще и пару булавок — понадобятся для фиксации.
Бинт нестерильный
В походе бинт нужен! Минимум один на человека. Лучше — больше. Оптимально покупать неширокий бинт средней длины, которым будет удобно пользоваться, например 10 см х 5 м. Горные спасатели говорят, что в случае экстренной ситуации бинтов много не бывает. Конкретное количество бинтов следует выбирать в зависимости от сложности и опасности похода. Часто основное количество берут в групповую аптечку, а в личных каждый участник похода имеет свой отдельный. Для коротких походов можно ограничиться и одним.
Переплачивать, хотя и копейки, за стерильный бинт не стоит. Его стерильность исчезает сразу, как только вы грязными туристическими руками открываете упаковку. К тому же сохранить ее в целостной в походной аптечке, постоянно болтающейся в рюкзаке, шансов немного.
Пластырь в рулончике
Пластырь обязательно должен быть в аптечке туриста! Им можно закрепить повязку, бинт, дополнительно закрепить бактерицидные пластырьки и использовать во множестве других ситуаций. К тому же пластырь из туристической аптечки может помочь отремонтировать сломанную дугу палатки или порванные сандалии. Оптимальная ширина — 2 см. Подходит только тканевый (не бумажный). Перед укладкой в походную аптечку, рулончик пластыря стоит сплющить, чтобы катушка, на которую он намотан, не занимала лишнего места (на пластиковой катушке тоже не подходит). Хорошие, но несколько более дорогие пластыри продаются под торговой маркой 3M.
Пластырь бактерицидный
Нужен разный. Может потребоваться разных форм, размеров. Водянки бывают большие и маленькие, порезы бывают длинные и короткие. В аптеке можно найти пластыри на любой вкус.
Также на всякий случай стоит иметь пластырь разных производителей — так больше вероятность, что один из них приклеится к коже, когда другие испортятся, или просто окажется, что половина взятых пластырей плохого качества. По собственному опыту, для туристической аптечки лучше покупать бактерицидный пластырь листами (широкими полосками), предназначенными для разрезания. Когда-то такой производился с зеленой марлей по центру. Сейчас этот пластырь выпускается и других видов. Его преимущества в том, что можно отрезать полоску нужной ширины, а клей в разы лучше держится, чем в маленьких, индивидуально упакованных пластирьках из коробочки. Недостатком является то, что для такого пластыря нужно иметь ножницы.
Если обувь в походе часто натирает и вы страдаете от водянок, скорее всего хорошо подобранные треккинговые носки помогут избежать некоторых проблем с ногами.
Ножницы атравматические
Можно купить небольшие медицинские, взять маникюрные или воспользоваться ножницами из мультитула или швейцарского ножа, например Victorinox Climber. Впрочем, едва ли не лучшим выбором будут компактные тактические медицинские ножницы. Они имеют закругленные концы, чтобы минимизировать риск травмирования пострадавшего в ситуациях, когда необходимо срочно разрезать одежду на его теле. Конечно, это можно сделать и ножом, но так риск еще больше травмировать человека только увеличивается. Плюс это не всегда удобно и можно сделать быстро. Медицинские ножницы также будут значительно удобнее для разрезания бинта, пластыря и т.п. Занимают минимум места, компактные и легкие.
Остерегайтесь дешевых китайских подделок под тактические ножницы — они, как правило, одноразовые. Очень одноразовые!
Салфетки спиртовые
Об антисептиках в походе больше информации ниже. Спиртовые салфетки идут в списке сразу за бактерицидным пластырем, поскольку из собственного опыта они в абсолютном большинстве случаев используются именно для подготовки кожи к наклеивания пластыря. Не секрет, что бактерицидный пластырь, приклеенный к грязной ноге поверх водянки, улетит очень быстро. Поэтому участок кожи, к которой он клеится, должен быть чистым, сухим и обезжиренным. Только в таком случае можно надеяться на длительный эффект.
Салфетки спиртовые продаются как «салфетки для инъекций», но суть их от этого не меняется. Это небольшой кусочек нетканого материала, пропитанный этиловым или изопропиловым спиртом. Они также прекрасно подходят для антисептической обработки небольших ран.
Медицинские салфетки, ватные диски, ватные палочки
Ватные косметические диски можно использовать вместо ваты при обработке ран да и для других нужд. Они оставляют за собой меньше ворса и удобнее в пользовании чем вата. Несколько ватных палочек так же не помешает. Ими удобнее обрабатывать небольшие раны, или повреждения в труднодоступных местах. Например царапины возле глаз. Для всего остального можно отрывать куски бинта или положить в походную аптечку специальные медицинские марлевые салфетки. Они продаются стерильно упакованными в тугой маленький сверток, поэтому удобны: не оставляют ворса в ранах в отличие от ваты.
Перчатки медицинские нитриловые
Вы же не требуете медицинской справки с анализами на все возможные инфекционные заболевания у каждого, с кем идете в поход, правда? В экстремальной ситуации может случиться так, что придется контактировать с открытыми ранами других людей, и в таком случае лучше обезопасить свое здоровье и жизнь от неожиданностей, которые передаются через кровь и другие биологические жидкости. Перчатки могут быть и латексные, но нитриловые имеют большую устойчивость к механическим повреждениям, и они гипоаллергенны.
Антисептики, обработка ран
Кроме, собственно, антисептического хлоргексидина, упомянутого в этом разделе, антисептический эффект имеют этиловый и изопропиловый спирт, которые часто применяются в медицине, но в поход брать их не очень удобно из-за несколько ограниченной универсальности. Также можно укомплектовать аптечку в поход йодом, но следует помнить, что лить его в рану нельзя, потому что к травме добавится еще и химический ожог. Зеленку почти нигде в мире уже не используют — ее эффект мизерный.
Перекись водорода
Для промывания глубоких ран. За счет образования пены при реакции в теле человека с ферментом каталазой (разложение на воду и кислород), выносит из раны грязь на поверхность. Антисептического эффекта не имеет, не обеззараживает, но хорошо подходит именно для промывания ран. Можно не брать, соотношение нужности и незаменимости к размерам/весу очень невысокое.
Хлоргексидин
Вещество с антибактериальными свойствами. Используется как антисептик, для промывания ран, царапин. Прозрачен, не оставляет следов на одежде, снаряжении. Эффективен против широкого спектра бактерий и грибков. Вполне подходит для использования в туристическом походе вместо традиционной зеленки и йода. Не обжигает ткани, но не рекомендуется для обработки слизистых оболочек. Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Плюсом хлоргексидина по сравнению с другими веществами, которые берут в поход как антисептики, является его неприхотливость к условиям транспортировки, он не пачкает снаряжения, продается в удобных пластиковых флаконах с дозатором. Хлоргексидин можно брать в туристическую аптечку в качестве единственного антисептика для наружного применения.
Если чем-то не устраивает Хлоргексидин, можно рассмотреть вариант других антисептиков, например Декасан, Горостен (спрей), повидон-йод (Бетадин, Бетайод) — безспиртовый йодсодержащий антисептический препарат, но он недешев.
Спирт также является антисептиком, который подавляет бактериальную активность, но у него есть недостатки: он «прижигает» живые клетки и ооочень «жжет». Спирт можно использовать на здоровой и неповрежденной коже (например перед инъекциями).
Раствор аммиака (нашатырный спирт)
Не совсем антисептик. Точнее вовсе не антисептик, но продается также в бутылочках, поэтому попал в этот раздел. :-)
Водный раствор аммиака (гидроксида аммония), обычно 10% концентрации. Летучая жидкость с очень резким запахом. Основное назначение в походных условиях — для возбуждения дыхания при головокружениях, или для выведения из обморочного состояния. Также может использоваться для стимуляции рвоты или наружно в определенных ситуациях, о которых говорить в рамках этого материала не стоит.
Нашатырь следует применять с осторожностью. Стоит понимать, что потеря сознания, это симптом — индикатор проблемы. Одной из таких проблем, приводящей к головокружению является ухудшение снабжения кислородом головного мозга. Грубо говоря, когда мозг понимает, что к нему попадает мало кислорода, он дает команду телу перейти в горизонтальное положение и выключить не критичные для жизни функции. Вывод человека из состояния обморока требует комплекса действий, а не просто «дать понюхать нашатырь». Впрочем, эта тема выходит за рамки комплектации походной аптечки. Нашатырь — лишь один из возможных шагов алгоритма.
Внимание! При неправильном применении нашатырь вызывает ожоги пищевода и желудка (в случае приема внутрь), рефлекторную остановку дыхания (при вдыхании в высокой концентрации). Нашатырь нельзя нюхать прямо из баночки. Им необходимо смочить ватку и быстро провести ею вблизи носа (не более 1 секунды). Иначе можно вызвать ожоги слизистых оболочек.
Существуют аммиачные салфетки, подобные спиртовым, предназначенные для одноразового использования. Также существуют одноразовые капсулы с нашатырем зарубежного производства. Это идеальный вариант для походов, ведь аммиак используется крайне редко, и носить стеклянную баночку в туристической аптечке ну совсем не хочется. К сожалению, в аптеках такие формы найти практически нереально.
Медицинские препараты в походную аптечку
Кеторолак (Кетанов)
Относится к группе нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств. По факту — ненаркотический анальгетик. Предназначен для кратковременного лечения боли умеренной и сильной интенсивности. Другими словами — обезболивающее при травмах, сильной зубной боли, миалгии, невралгии, радикулите, вывихах и т.п.
Нельзя применять с ацетилсалициловой кислотой (ее вообще не стоит брать в аптечку), диклофенаком натрия, ибупрофеном. Помните, что ни один анальгетический препарат не рекомендуется применять самостоятельно, без консультации специалиста.
Кеторолак в туристической аптечке может заменить Декскетопрофен (Дексалгин, Депиофен). Он имеет более сильный противовоспалительный и обезболивающий эффект, может устранять почечные боли, но внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
Не всегда для обезболивания следует употреблять сильнейший из доступных препаратов!
Диклофенак натрия
Противовоспалительное, обезболивающее и противоревматическое средство. Чаще всего в походных условиях применяется при воспалении мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (суставов, мышц, сухожилий). При воспалении, вызванном травмами или ревматическими заболеваниями, приводит к уменьшению боли, отека тканей и сокращению периода обновления функций поврежденных суставов, связок, сухожилий и мышц. Не может применяться вместе с ибупрофеном, кеторолаком и другими нестероидными противовоспалительными средствами!
Эффективен в виде геля/мази для местного применения (например, при травмах колена), или в виде таблеток. Таблетированную форму лучше применять, когда мазь неудобна в применении (например, в зимнем походе). Но следует помнить, что диклофенак негативно влияет на слизистую оболочку желудка, его нельзя принимать на голодный желудок, и он опасен для людей с язвами или гастритом. При одновременном приеме диклофенак и парацетамол усиливают действие друг друга.
Аналог для таблеток диклофенака — Мелоксикам, который менее агрессивно воздействует на слизистые оболочки при приеме внутрь. Учитывая побочные эффекты, в туристическом походе следует отдавать предпочтение местным средствам — гелям и мазям на основе диклофенака натрия. Эти средства очень желательны в походной аптечке.
Парацетамол
В инструкции к парацетамолу написано о его показания: головная боль, включая мигрень и головная боль напряжения, зубная боль, боль в спине, ревматическая боль, боль в мышцах, периодические боли у женщин, умеренная боль при артритах, облегчения симптомов лихорадки и боли при простуде и гриппе.
А если короче: парацетамол принимают как жаропонижающее при высокой температуре, головной боли и т.п. Парацетамол входит в состав большого количества различных препаратов с комбинациями действующих веществ для лечения гриппа, простуды. Во многих случаях парацетамол можно заменить ибупрофеном. Второй имеет еще и противовоспалительное действие.
Ибупрофен
Препарат для симптоматического лечения головной боли, зубной боли, невралгии, боли в спине, суставах, мышцах, при ревматических болях, признаках простуды и гриппа. Нельзя принимать вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС). Если Парацетамол больше ориентирован на снижение температуры, и часто на отдельных людей не действует, Ибупрофен может быть ему заменителем в аптечке для похода.
Омепразол
Препарат относится к группе ингибиторов протонной помпы. Проще — средство для торможения образования в желудке соляной кислоты. Применяется для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите, желудочно-кишечных кровотечениях и др. В туристической аптечке важна возможность использования Омепразола для профилактики поражений желудка и двенадцатиперстной кишки нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) — Ибупрофеном, Диклофенаком, Кеторолаком, Декскетопрофеном и другими. Почему это важно? НПВС при приеме в виде таблеток, негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка, и могут вызвать боль, образование язв и даже более серьезные проблемы. Особенно если принимать их натощак. Также Омепразол можно применять для симптоматического лечения изжоги.
Спазмалгон
Комбинированное средство при болях, вызванных спазмом гладких мышц внутренних органов. Для тех у кого проблемы с почками, желудочно-кишечным трактом, мочевыводящими путями (напр. желчнокаменная болезнь, панкреатит и т.п.). Можно брать другие подобные препараты: но-шпа, дротаверин и т.п. Спазмалгон в дополнение к спазмолитическому действию имеет в своем составе еще и анальгетик. Спазмалгон желательно не принимать с другими препаратами, особенно с другими анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами, такими как кетанов, ибупрофен, диклофенак.
Лоперамид
Таблетки от диареи. Даже маленькая походная аптечка не может обойтись без них. С Лоперамидом проще не бывает — читать инструкцию, помнить о дозировке, как и для других таблеток. НО! Лоперамид только устраняет симптомы расстройства кишечника. Грубо говоря, «бегать» вы перестанете, но зараза, которая вызвала это желание, никуда не денется. Если эта напасть — кишечная палочка, то ее нужно лечить. Если проблема, после приема лоперамида в течение дня, продолжается и не исчезает, «сидеть» на лоперамиде не стоит, поскольку это означает, что необходимо полноценное лечение. Дальнейший прием может только усугубить ситуацию тем, что «зараза» перестанет выводиться из кишечника естественным путем.
Нифуроксазид
Это противомикробное средство (кишечный антисептик), который применяется при кишечных инфекциях. Именно этим лечится часть «заразы», вызывающей диарею. При лечении Нифуроксазидом нельзя есть свежие овощи и фрукты, острые и тяжелые для пищеварения продукты, пить соки. Внимательное ознакомление с инструкцией даст больше понимания как действует препарат, его дозировки и особенности приема. В походной аптечке следует иметь запас на 3 дня.
Лоратадин
Антигистаминный (противоаллергический) препарат. Аллергия в походе может проявиться у вас, даже если никогда до этого ее не было. Другой климат, растения, питание — все это может сыграть злую шутку, поэтому иметь противоаллергический препарат стоит. Лоратадин недорогой и эффективный. Ассортимент аналогов в аптеках огромный (в том числе современных и дорогих, в том числе Дезлоратадин).
Если у вас аллергия, которая регулярно проявляется, — вам лучше знать какой препарат принимать, и положить в походную аптечку для себя.
Активированный уголь
Это совершенно необходимый в аптечке препарат. Он дешевый и простой, но очень важный при отравлениях, метеоризме, кишечных инфекциях и т.п. Принимается за 1-1,5 часа до или после приема других лекарств, иначе — уменьшает их эффективность. Дозировка в различных ситуациях — в инструкции. Аналогичное действие имеют препараты более современных форм, например сорбекс или капсулы энтеросгеля.
Валидол
Валидол — это упрощенно «таблетки от сердца». Валидол имеет широкий список показаний к применению: приступы стенокардии легкой степени тяжести (боль в груди), морская и воздушная болезни и др. В походе его можно применить при болях в груди, в области сердца, которые могут возникнуть в результате сильной физической нагрузки, психической травмы или стресса. Обязательно читайте инструкцию, соблюдайте дозировку и посоветуйтесь с врачом, если у вас есть проблемы с сердцем.
Иногда рекомендуют брать в походную аптечку нитроглицерин. Он употребляется если валидол не помог, боли в сердце не исчезают, но в неопытных руках нитроглицерин является опасным для жизни.
Кофеин
Кофеин-бензоат натрия — стимулятор центральной нервной системы, усиливает сердечную деятельность. Нескольких таблеток в аптечке для походов вполне достаточно. Может понадобиться в случае экстремальной ситуации, когда необходимо удержать человека в сознании, повысить на короткое время работоспособность (например, при истощении и необходимости срочной транспортировки человека в медучреждение).
Лекарства для горла, от кашля
Если не откашливается — амброксол или лазолван. В холодное время года можно включать в состав аптечки в поход другие препараты (Стрепсилс, Декатилен, Трахисан, Фарингосепт, Септефрил т.п.), различные леденцы для горла. Также может понадобиться спрей или капли для носа.
Ацикловир
Если вы склонны к проявлениям простого герпеса, например после «перемерзания», что может произойти в зимнем походе, или вследствие снижения иммунитета, стоит взять в аптечку в поход противогерпетический препарат. Это может быть крем ацикловира, мазь или таблетки. Таблетки удобнее в использовании, крем или мазь могут быстрее дать эффект, поскольку действуют местно. В любом случае, для правильного выбора дозировки и формы средства лучше посоветоваться со своим врачом.
Антибиотики
Осторожно следует включать в туристическую аптечку антибиотики широкого спектра. Например Ципрофлоксацин, который часто рекомендуют в статьях о походных аптечках на одних сайтах, и бездумно копипастят на другие. Я, к примеру, сознательно не беру антибиотики в поход, поскольку не имею уверенности в том, что смогу их правильно применить. Это не Стрепсилс, который стоит пососать и станет лучше.
По моему мнению включать антибиотики в состав походной аптечки можно только для длительных походов, или если в группе есть врач, способный взвесить все «за» и «против» назначения курса. Почему? Например, при воспалении среднего уха («надуло» в походе), или пневмонии одна таблетка антибиотика ничего не решает. Продолжительность курса в случаях заболеваний, которые можно допустить в туристическом походе, в среднем может составлять 3-5 дней. И это регулярного приема несколько раз в день! Если вы путешествуете в отрыве от цивилизации и не имеете возможности поставить диагноз, антибиотики могут только сделать хуже. В случае же травм, угрожающих серьезным бактериальным заражением, лучше сразу спускать пострадавшего в медучреждение.
Неправильный прием антибиотиков или неверно подобранный препарат формирует у бактерий иммунитет к этому антибиотику и польза исчезает. Плюс когда антибиотик убивает бактерии (без разбора, в том числе полезные), в организме открывается широкое поле для размножения грибов, чем они и пользуются. Именно поэтому часто назначение антибиотиков врачи «прикрывают» противогрибковой терапией.
Что еще можно взять?
Обязательно в туристическую аптечку следует положить лекарства от ваших индивидуальных болезней, хронических заболеваний, которые могут обостриться в походе из-за физических, эмоциональных нагрузок, или вследствие травм. Или же увеличить количество стандартных лекарств, если вы чувствуете в этом потребность. Подумайте о, на первый взгляд, не стандартных средствх: например крем от загара следует положить в аптечку для похода в горы.
Термометр может иметь руководитель похода (или врач) в групповой аптечке в длительных походах, но он не является обязательным элементом походной аптечки в коротких выходах.
Пинцет поможет вытянуть занозу или избавиться от мусора в ране, вытащить жало после укуса насекомого. Подойдет также простой пинцет, который есть в каждом ноже Victorinox и некоторых мультитулах.
Инструмент для извлечения клещей. Пинцетом выкручивать их нельзя ни в коем случае, так же, как и руками. Отрывать также нельзя! Все эти «методы» существенно повышают риск подцепить боррелиоз (болезнь Лайма) из внутренностей клеща, которые вы сами себе выдавливаете из насекомого в рану. Лучше иметь специальный (легкий и дешевый) инструмент, если еще не научились выкручивать клещей с помощью простой нити. Например такой.
Регидрон — порошок для восстановления солевого баланса в организме (восстановления минеральных веществ, электролитов, которые вышли с потом, рвотой, жидким стулом). Это средство, которое на практике поможет избежать судорог, как следствия обезвоживания организма. С той же целью можно применять различные изотоники (спортивные напитки).
Термоодеяло — легкое и компактное изделие, которое позволяет сохранить тепло тела человека при переохлаждении или наоборот защитить от перегрева в определенных обстоятельствах. Может помочь спасти жизнь, например, при существенной кровопотере, когда тело теряет способность эффективно нагревать самое себя. Но в походных условиях термоодеяло может понадобиться не только в случае травмирования человека, но и в других чрезвычайных ситуациях — при критическом ухудшении погоды в качестве тента или накрытия для вещей и др. Выбирать самое дешевое спасательное одеяло не стоит — лучше остановиться на более дорогих моделях (например Tatonka Rettungsdecke), с которых не будет осыпаться покрытие, а основной материал будет обеспечивать достаточную прочность.
Часто в аптечке рекомендуется иметь кровоостанавливающий турникет, который является обязательным элементом экипировки военных. Впрочем, среди туристов ношение турникетов не является популярным по нескольким причинам: хороший турникет не дешев, занимает место, вероятность получения травмы, которая потребует остановки серьезного кровотечения у военных знааааачительно выше, чем у туристов. Классический турист, в отличие от военного, объективно не захочет носить турникет на лямке рюкзака или в другом легкодоступном месте учитывая минимальную вероятность его применения.
Тем не менее, если есть возможность, турникет стоит включить в состав туристической аптечки. По крайней мере для длительных походов, активностей, связанных со значительно более высоким риском получения травм конечностей (открытые переломы и т.п.) — альпинизма, фрирайда, бейс-джампинга, плавания с медведями и др. Турникет должен быть качественным и надежным — остерегайтесь дешевых подделок.
Напомню, что при наложении жгута большую роль играет его ширина. Чем меньше его площадь, которая прижимает сосуды, тем быстрее будет происходить отмирание тканей. Поэтому для пережимания сосудов паракорд или другие веревки не подходят, а все нормальные турникеты имеют широкую стропу. В этом вопросе следует предусмотреть свои действия заранее, потому что с дыркой в артерии думать времени не будет.
Гемостатическое бинт — не дешевая вещь, но при серьезных открытых травмах очень помогает. Для простых туристических походов это, возможно, избыточность, но для альпинистских восхождений, других экстремальных занятий, где есть высокий риск травм, гемостатик может входить в состав аптечки туристической.
Не лишним будет отдельный лист с описанием содержания аптечки, препаратов, их дозировкой и способом использования каждого. Это на случай, если пользоваться ею придется другому человеку, или вы в панике забудете все, о чем читали в инструкциях к таблеткам.
Можно включить в аптечку для похода еще спиртовой (перманентный) маркер, которым в случае экстренной ситуации писать на лбу пострадавшего время наложения жгута, дозировку и время введенных ему лекарств и другую важную информацию. Это будет очень полезно для врачей в медучреждении, если пострадавшего придется туда доставлять.
Полный состав аптечки туриста
Ниже представлены список аптечки туриста из лекарств и медицинских средств, с которым можно смело идти в аптеку. Большинство пунктов (особенно таблетки) имеют многочисленные аналоги с тем же действующим веществом и продаются под разными торговыми марками. Часто упаковки определенного препарата банально удобнее для походной аптечки, и не всегда следует покупать целую пачку таблеток — может хватить пластинки. Что должно быть в походной аптечке:
- Бинт эластичный
- Бинт нестерильный
- Пластырь в рулончике (2 см)
- Пластырь бактерицидный
- Ножницы атравматические
- Салфетки спиртовые
- Марлевые салфетки, ватные палочки
- Нитриловые перчатки (по размеру ладони)
- Инструмент для извлечения клещей
- Пинцет
- Английская булавка
- Перекись водорода
- Хлоргексидин
- Раствор аммиака (нашатырный спирт)
- Кеторолак или Декскетопрофен
- Парацетамол
- Ибупрофен
- Омепразол (Пантопразол)
- Диклофенак натрия (гель)
- Спазмалгон
- Лоперамид
- Нифуроксазид
- Лоратадин
- Сорбекс (активированный уголь)
- Валидол
- Кофеин-бензоат натрия
- Амброксол или Лазолван
- Декатилен или Трахисан или Фарингосепт
- Регидрон
- Термоодеяло
Общие рекомендации и лайфхаки
- Проверяйте срок годности препаратов в туристической аптечке перед походом. Просроченными лекарствами пользоваться нельзя.
- Не всегда нужно брать целую пластинку таблеток — достаточно отрезать от блистера нужное количество, написать на нем срок годности маркером, и продублировать название, если оно влезло не полностью.
- Обратную сторона пластинки таблеток можно заклеить скотчем или пластырем — это убережет таблетки от прорыва упаковки.
- Аптечка туриста комплектуется в зависимости от условий похода и его продолжительности. Не всегда полный набор лекарств целесообразно носить с собой. Также можно делить препараты и средства на отдельные пакеты — экстренной доступности и то, что срочно не потребуется и можно носить глубоко в рюкзаке.
- Если пластырь плохо держится, можно заклеить его сверху серым армированным скотчем (Duct Tape). Но выбирайте качественный скотч. Также, при склонности к водянкам и натертостям, такой клейкой лентой можно заклеивать потенциально «опасные» участки кожи еще до начала дневного перехода. На ночь обязательно снимать!
- Если Вам необходимо регулярно принимать определенные таблетки, поместите их в специальный гермоконтейнер для лекарств. Они имеют вид миниатюрной капсулы-брелка для ключей, которую невозможно сломать. Это удобно: таблетки не намокнут и будут всегда под рукой.
- Для зимних походов аптечка отличается: аллергия менее вероятна, обморожения более вероятны, к тому же понадобится бальзам для губ, а перекись водорода замерзнет. Также будет отличаться аптечка для фрирайда, аптечка для альпиниста, аптечка на море и т.п.
- Не забывайте делать прививки от дифтерии и столбняка каждые 10 лет.
Все, что вы собрали для походной аптечки, естественно нужно в чем-то носить. Лучший и самый удобный вариант — купить туристическую аптечку, разработанную и сшитую специально для походов. Они бывают уже с наполнением необходимыми медикаментами и другими полезными вещами, или пустые (только чехол). В пустую можно положить все что угодно, а вот уже наполненная имеет свой плюс в том, что хорошие производители комплектуют их качественными бинтами, пластырями, ножницами и другими медсредства зарубежного производства. Они в основном качественнее тех, которые можно задешево найти в наших аптеках, поэтому покупая наполненную аптечку можно выиграть на этом.
Как по мне, наиболее удобные и продуманные туристические аптечки производятся фирмами Tatonka, Deuter и Lifesystems. Также для аптечки можно использовать пластиковые гермоконтейнеры, гермомешки или другие подобные чехлы или сумочки. Наконец, чехол для медикаментов можно сшить самому.
Отказ от ответственности
Информация представленная в этой статье носит информационный характер, не является инструкцией к действию, представлена исключительно для ознакомления и понимания необходимости более детального изучения определенных вопросов. Вся информация предоставляется без гарантий полноты, достоверности и современности и без других явно выраженных или подразумеваемых гарантий. Использование представленной информации осуществляются исключительно на Ваше усмотрение и на Ваш риск. Автор не несет ответственности за любое правильное или неправильное использование представленной информации, в том числе повлекшее вред здоровью. Помните, что самолечение может быть вредным для вашего здоровья и опасным для жизни. Лучшее решение — включать в состав походной аптечки профессионального врача. :-)
Олександр Омельченко для TopRope.com.ua, 2019 год.
Полное или частичное воспроизведение материала без разрешения автора запрещено!
Щиро вдячний за якісні консультації при підготовці матеріалу інструктору з тактичної медицини ГО «Захист Патріотів» Назарові Мельничуку, інструктору з тактичної медицини Роману Свиридюку та лікарю-хірургу Кирилові Орлову ГО «Єдність та Братерство» . Текст обновляется.